頸痛 及 富貴包治療方法
腳腕痛 腳踝痛 治療方法
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腳腕痛或腳踝不適，是一種常見的運動傷害。我們通常會在腳腕不同位置感到不適，例如：
1) 內側腳腕 — 脛後肌肌腱炎 (Posterior Tibial Tendon Dysfunction)
2) 後面腳腕：阿基里斯腱發炎 (Achilles Tendinopathy)
3) 前面腳腕 — 距骨移位 (Talus Anterior Translation)
4) 外側腳腕 — 外側腳踝韌帶扭傷 (Lateral Ankle Sprain)
不同位置的腳腕痛或腳踝痛，身體大機會向我們暗示某部份的組織受到損傷或發炎，我們能根據不同腳腕痛，向大家介紹原因，症狀及治療方法。
1）痛楚在內側腳腕：
脛後肌腱炎 (Posterior Tibial Tendon Dysfunction)
如果您感到腳腕內側疼痛，脛骨後肌的跟腱發炎可能是造成這種症狀的原因之一。脛骨後肌跟腱是一條連接小腿肌肉和腳踝的腱，它的主要功能是承托起我們內側的足弓。但是當這條肌肉過度使用、繼發性壓力或受到其他損傷等等，它便未能夠支撐我們的內側足弓，繼而令到腳腕關節的活動幅度減少，影響日常生活活動例如行路或跑步。
腳踝痛楚特徵：
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內側腳腕痛，尤其在舟骨位置
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在肉眼會看到內側有一舊骨比較突出
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有時才會延伸至內側腳板，或向上延伸至小腿內側
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痛楚會令到走路或站立時有痛楚
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下樓梯有痛楚
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踮起腳跟有痛楚
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在不穩的道路上走路會有不適
同時，當脛骨後肌功能受損的時候，連接著的舟骨會變得突出及下陷，形成後天結構性扁平足。患者的腳部會嚴重變形，而內側突出的舟骨對下位置會出現疼痛。同時，單腳企會出現困難，甚至未能做到趷高腳這個動作。
為什麼會出現這個問題：
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肥胖
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天生有扁平足
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過往出現足部或腳踝損傷
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經常需要進行走路或行山
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年紀大，大約40歲以上
腳踝痛治療原則：
1）解決脛骨後肌肌肉腫脹的問題
2）解決脛骨後肌筋腱發炎的問題
在處理脛骨後肌肌肉繃緊的問題，我們可以用針灸、拔罐、電療儀器等等幫助放鬆肌肉。
至於脛骨後肌筋腱方面，我們也可以用不同的儀器幫助加快復原，及有消炎作用，例如是：
超聲波、衝擊波等等。
除了脛後肌肌腱發炎外，內側腳腕痛的第二個常見原因是以往腳腕扭傷，導致內側腳腕韌帶扭傷。當出現腳腕向外扭傷的情況下，這會大機會拉傷了內側腳腕韌帶。
痛楚特徵：
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通常病人將腳腕向外翻的時候，便會感到痛楚
-
以往有腳腕扭傷的歷史
2）腳腕痛楚位置在腳腕後面：
阿基里斯腱發炎 (Achilles Tendinopathy)
如果痛楚位置在腳腕後面，大機會是阿基里斯腱發炎。阿基里斯腱是連接小腿肌肉和腳跟骨的筋腱，我們在走路、跑步和跳躍時起到關鍵作用。這條腱經常承受高度負荷，因此容易受到損傷和過度使用。
常見病徵：
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腳腕後方感到疼痛或不適感，疼痛可能從腳跟或腳踝附近的腱部延伸。
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每次單腳起跳、或者單腳降落的時候都會有痛楚
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跑步、行路多時會感到有不適
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早上起床時或久坐時會有僵硬的情況
患病風險：
有幾個因素可能增加患上阿基里斯腱發炎的風險。其中包括：
1) 過度使用：長時間或高強度的運動活動，特別是涉及跳躍和快速轉彎的運動，可能對腳踝和阿基里斯腱造成過度壓力。
2) 不適當的鞋具：穿著不合適或不支撐的鞋具可能增加腳踝和腳踝周圍結構的受傷風險。
3) 肌力不平衡：腿部肌肉力量不平衡可能使阿基里斯腱更容易受到壓力和損傷。
4) 年齡：年齡增長可能會使阿基里斯腱變得脆弱，容易受到損傷。
治療原則：
如果接受物理治療，阿基里斯腱發炎的治療目標是：
1）減輕阿基里斯腱疼痛
2）減少阿基里斯腱炎症，例如接受超聲波 / 衝擊波治療
3）放鬆小腿繃緊的肌肉，尤其是腓長肌及比目魚肌，例如針灸/拔罐
4）重新訓練小腿肌肉及阿基里斯腱的肌肉力量，尤其是離心收縮的力量
正在做拔罐治療幫助放鬆肌肉
正在做針灸治療阿基里斯腱發炎
正在做電療治療阿基里斯腱發炎
病人可以在家中做的復康運動（離心運動）：
在復康過程中，病人可以進行一些特定的運動，稱為阿基里斯腱離心運動（Achilles Tendon Eccentric Exercise）。
離心運動是一種強調筋腱肌肉單位的延伸運動，有助於加強和調整跟腱的結構。以下是一個常見的阿基里斯腱離心運動：
1) 離心收縮運動：
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面對牆壁，雙腳分開與肩同寬，手放在牆上。
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雙腳一同踮起腳跟，將體重轉移到患腳，然後輕輕提起好腳的腳跟，讓患腳支撐身體重量
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緩慢地降低腳跟，然後重複這個動作。
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開始時可以進行3到5組，每組10到15次。逐漸增加組數和次數。
阿基里斯腱發炎是一種常見的腳踝問題，可能會導致後腳跟區域的疼痛和不適感。適當的治療原則包括消炎及放鬆小腿肌肉。
此外，需要重點訓練離心收縮運動，這可以幫助加強和調整阿基里斯腱的結構。如果您懷疑自己患有阿基里斯腱發炎，建議您尋求物理治療師專業的評估和建議，以獲得適當的診斷和治療。
3）痛楚位置在腳腕前面：
距骨移位 (Talus Anterior Translation)
當您感到腳腕前部疼痛時，距骨關節移位可能是其中一個原因。距骨是位於腳腕前部的一塊骨頭，它與腳踝骨頭相連。
當出現腳腕扭傷問題，如果扭傷的情況嚴重的話，拉傷的韌帶將會使距骨向前移位。
距骨向前移位常見症狀：
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踎低時腳腕前方及後方有不適
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下樓梯時候腳腕有不適
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做前後腳弓字步的時候腳腕有不適
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腳腕需要向前屈曲的時候有不適
治療原則：
如果出現距骨向前移位的問題，我們最重要可以靠手法治療幫助距骨復位。我們有特定的手法治療，例如:
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Ankle Talocrural Joint Movement with Mobilisation
正在做手法治療幫助腳腕關節復位
正在做手法治療幫助腳腕關節復位
同時，如果有韌帶出現問題，我們都可以做不同消炎的儀器幫助韌帶消炎，例如超聲波、衝擊波等等。
4）痛楚位置在腳腕外側：
前腳腕韌帶及外側腳腕韌帶拉傷 (ATFL Sprain & CFL Ligament Sprain)
當您感到腳腕外側疼痛時，大機會是由於前腳腕韌帶（ATFL）韌帶發炎所引起。ATFL是連接腳踝和足部之間的重要韌帶，它的功能是防止腳踝過度向外轉動而造成損傷。
但當如果出現腳腕向內扭傷的情況，過度拉扯、扭曲的壓力會導致ATFL韌帶發炎和疼痛。
常見症狀：
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當腳腕向前伸並向內伸展 (Plantarflexion) 的時候，會感到腳腕外側有拉扯
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腳腕外側凹陷處，觸碰時仍然有痛楚
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腳腕外側仍然有腫脹
如果在扭傷一段時間後，腳腕仍然有腫脹，可以看物理治療幫助解決問題。
治療方法：
在處理腳腕外側疼痛的時候，我們有兩大方面需要處理，第一是韌帶發炎的問題，第二是肌肉拉傷的問題。
韌帶發炎：
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我們可以做不同儀器或治療，幫助韌帶消炎：包括針灸、拔罐、超聲波、電療儀器等等幫助韌帶消炎及消腫。
正在做超聲波儀器幫助韌帶消炎及腳眼消腫
正在做針灸治療幫助韌帶消炎及腳眼消腫
肌肉拉傷：
至於肌肉拉傷方面，通常外側腳腕痛，都會牽涉到以下不同肌肉有拉傷的情況，包括：
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腓骨長肌 Fibularis Longus
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腓骨短肌 Fibularis Brevis
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第三腓骨肌 (Fibularis Tertius)
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脛骨前肌 Tibialis Anterior
當以上肌肉出現發炎或拉傷的情況，痛楚皆會從前面小腿一直延伸至前面腳腕。對於此情況，我們可以靠不同手法治療、針灸、拔罐等等不同方法幫助放鬆肌肉及止痛。通常治療大約三至四次便會有明顯成效。
正在做拔罐治療幫助放鬆肌肉
正在做針灸治療幫助放鬆肌肉
腳腕痛的位置可以提供一些線索，幫助我們了解可能的原因。然而，這些只是一些常見的病因，並不能涵蓋所有可能的情況。如果您經歷持續的腳腕疼痛，建議尋求物理治療師專業的評估和治療建議。早期診斷和適當的治療是減輕症狀和促進康復的關鍵。
客人好評
我2個月前行山拗柴，令到腳踝其中一條韌帶高度撕裂，行路都有問題，好彩有治療師Suen 幫我治理，由開頭行路都唔穩，隻腳踝又痛又腫，經過1個月後，而家可以行路之餘仲可以行山，好多謝suen 既悉心治療，好詳細咁解釋隻腳既情況，同埋定時跟進康復程度，每次都set左個目標俾我，見住自己一次比一次好，都會好滿足，雖然有時都會有康復進展緩慢，個人會唔開心，但治療師仲好好咁安慰我，終於而家隻腳可以正常啦強烈推介
睇過其他物理治療都冇乜效果，唔想變舊患，於是喺拗柴後大約半年轉嚟呢一間物理治療試嚇。遇上治療師Clinton，好細心咁聆聽同搵出問題喺邊，治療嘅位置同關節，係之前半年個位治療師都無發現到嘅。治療幾次之後，情況都有明顯改善，腳眼位終於無咁腫。治療師Clinton非常值得信賴丫！
很推薦Together Physio, Silvia 十分專業，幫助我改善腳痛同寒背既問題。治療包括多種方式，例如針灸，拔罐，手法治療等，很有效。
Silvia既手法十分到位，是十分專業同溫暖的治療師。
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以前帶需要的客人去，一般睇幾次 佢哋已經話有顯著的康復效果！ （當然因實際受傷情況而異） ， 今次到自己做運動唔小心整親， 總算親身體驗服務， 診所的物理治療師都很細心，Silvia 很細心 一下就搵出痛點，并交代你受傷情況、療程，過程分別用了針灸、ultra sound ,電療 等等 。今次腳傷咗，就腳真係好緊要，就響地鐵站出口隔離 非常方便！
睇過其他物理治療都冇乜效果，唔想變舊患，於是喺拗柴後大約半年轉嚟呢一間物理治療試嚇。遇上治療師Clinton，好細心咁聆聽同搵出問題喺邊，治療嘅位置同關節，係之前半年個位治療師都無發現到嘅。治療幾次之後，情況都有明顯改善，腳眼位終於無咁腫。治療師Clinton非常值得信賴丫！
因運動過勞，睇左幾個物理治療都未能根治，係凝聚睇Jeffrey，好快就搵到問題原因，慢慢通過手法治療及其他方式，現在已好番8-9成。多謝Jeffrey
由舊舖跟到新舖. 多謝你地一路以嚟幫忙處理我雙腳既大小問題.
我代表我雙腳感謝你地無微不至嘅照顧.
至於我本人. 希望下次唔需要半夜message你地約第二日急症啦.
thank you so much!!