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牙骹痛是什麼?
牙骹痛、牙骹移位的成因及處理方法

​牙骹痛 治療服務

如何治療牙骹痛?|牙骹痛物理治療|牙骹痛非手術治療

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牙骹痛出現的徵狀?

有牙骹痛會出現的常見病徵:

1) 口部張開時會出現困難, 例如在打呵欠時,而且或會發出「咯咯」聲響。

2) 牙骹位置附近出現痛楚,痛楚會延伸到頸和面部

3) 有病人什至會出現頭暈和耳嗚等徵狀

牙骹痛是什麼?

牙骹關節,又稱顳下頜關節,是連接顳骨和下顎之間的關節,它在我們的咀嚼和口腔動作中扮演著關鍵角色。

牙骹痛一般可以分兩大類 : 肌肉問題和關節骨骼問題。一般而言,80%-90%的患者屬肌肉方面的牙骹痛,因為牙骹關節的肌肉過度運用,令相關肌肉變得痠軟,甚至發炎,因而出現牙骹痛。因此,我們又會稱之為「功能性相關牙骹問題」 (Temporomandibular Dysfunction) 。

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牙臼痛的生理結構及解剖學

一般牽涉到牙骹痛的肌肉包括需要嘴嚼的肌肉,包括:

1) 咀嚼肌 (Masseter)

2) 顳肌 (Temporalis)

3) 翼内肌 (Medial Pterygoid)

4) 翼外肌 (Lateral Pterygoid)

這些肌肉協同工作,使我們能夠執行咀嚼、說話和吞嚥等功能。當一些肌肉過度繃緊及腫脹時,會造成肌肉失衡,令到下顎打開時會斜向一邊、移位,影響牙骹的正常活動。

同時,如果病人有寒背、頸椎前傾的問題的話,他們下巴其中一條肌肉 (Digastric Muscle) 拉長,繼而增加牙骹關節的壓力

而非常重要的是,我們牙臼關節內有軟骨 (Disc),它位於下顎骨和顳骨之間,起著緩衝和保護的作用。這個軟骨有助於使下顎骨順利移動,並減少關節表面之間的摩擦。

什麼人會較容易有牙骹問題?
  • 如果病人經常出現磨牙習慣

  • 經常用單邊牙齒咬合、例如咬手指習慣、咬鉛筆習慣

  • 一次頭部曾經受到創傷

  • 接受牙醫療程後,因長時間開口,而出現牙骹痛問題,例如進行拔智慧齒的手術等等

  • 有寒背,頸椎前傾問題的病人

  • 有托頭/托腮習慣的人士

  • 有磨牙、咬香口糖習慣的人士

如果出現以上事件,這便會令到肌肉之間失去平衡,繼而令到下顎關節在開口時過度向前移的情況。 這種情況可能會使下顎骨與牙臼內的軟骨發生壓迫,軟骨可能會偏離正常位置,進而導致疼痛和不適感,並且在口腔運動中無法正確運作。

對於以上問題,我們物理治療師可以提供多種治療方法解決肌肉不平衡及關節移位的問題,我們可以做手法治療、針灸治療、拔罐治療、超聲波治療。並且通過針對特定肌肉群的運動和療法,重新教導病人如果練習牙臼開合問題,繼而改善牙臼關節的功能,減輕牙臼痛的症狀。

如何治療牙骹痛?

​在處理牙骹痛的時候,我們物理治療師需要從以下多方面處理問題,我們能用手法治療: 

1) 解決牙骹關節移位、發炎問題

2) 舒緩牙骹附近肌肉腫脹問題

3) 同時需要用手法治療處理頸椎關節,及側頸附近肌肉,包括胸鎖乳突肌等等。

​除此之外,我們還可以做針灸拔罐等幫助放鬆肌肉,同時做超聲波、熱療、電療等幫助消炎及止痛。

在後期的治療,我們還需要教導病人運動,協助病人訓練牙骹之間的肌肉控制和協調、提高牙骹的穩定性,減少不適的狀況。

同時,要知道牙骹痛其中一個原因是頸椎前傾等不良姿勢而增加了牙骹的壓力,所以我們也需要處理病人整個姿勢的問題,從根本改善問題。

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牙骹痛

拔罐治療中

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牙骹痛

針灸治療中

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客人好評

之前試過唔同治療師,但係一直都解決唔到肩頸問題。直到遇上啊Suen,佢會詳細解釋問題的所在,講解成因及尋找問題的根本才作出相應的治療方法,包括手法治療,針灸,拔罐,電療等等。與坊間的治標不治本的方法大有不同。係一個值得推介的治療師!

此外,地點方便近地鐵站,環境整潔,護士安排妥當,Together Physio是一個值得推薦的治療所!

肩頸連續痛咗2個星期,愈黎愈差,甚至開始痛到訓唔到覺,每一秒都好痛,基本上靜止都痛,非常影響日常生活同工作。睇咗醫生食完藥完全無幫助,睇過一次其他物理治療都一樣完全零改善。

直到網上搵到Jeffery,完全無諗過只係做咗一次物理治療已經有明顯改善,困擾咗我2星期既痛楚竟然做咗一次已經無咁痛,去第二第三次已經明顯好左非常多! 好神奇咁慢慢將我既肩頸痛醫好緊。治療過程係痛,不過好值得! 好推薦!! 多謝Jeffery!

肩頸因為職業勞損的關係受痛楚困擾多年,睇過好多中醫、啪骨、推拿、針灸都幫唔到我,通常兩三日就打回原形,無一位醫師能夠清楚地話俾我知到底頸椎、筋膜結構到底出現咩問題,最嚴重嘅時候右手直情遞唔起,膊頭肌肉拉扯令到頸椎不正,頭部活動受到極大限制,有時條頸扯到連吞嚥都覺得有困難,夜晚瞓覺更加會覺得好頭痛,非常影響睡眠質素。

後來係經朋友介紹底下嚟咗搵Silvia,Silvia唔單止好精準咁同我講到到底我受傷嘅地方發生緊咩事,佢嘅手法治療更加可以深入到疼痛嘅地方作調整,睇頭兩三次已經感到有好轉,持續治療咗一個月之後更感受到傷患地方明顯由深層開始放鬆,頭痛、肩頸拉扯嘅問題亦得到極大改善。

好感恩遇到Silvia,每一次治療時都好有耐性,態度非常專業,而且會好清楚咁同我解釋佢係針對緊邊啲部份而去做調整,令人非常安心。強烈推薦有肩頸問題嘅朋友嘗試預約。

肩頸痛咗一段時間,至到手痹,知道不可以再拖

經人介紹揾咗Jeffrey, 非常細心講解,加上中西結合治療,兩次已見成效,6次已基本上完全康復。

完全唔登症,本人特別欣賞。

Wilson fixed my chronic shoulder pain, which tortured me for more than one year, in only four,five sessions! He was able to zero in on the root cause and explain it to me patiently. The rehab exercise was also easy to follow and facilitated my shoulders miraculous recovery!!! Thank you Wilson and Together Physio 🙂

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