腰椎滑脫 治療方法
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什麼是腰椎滑脫 (Spondylolithesis)？
腰椎滑脫通常是指椎體向前或向後移位，而最常發生的位置在腰椎，從而影響脊椎的穩定性和正常功能，故此腰椎滑脫是骨科最常見的病之一。
腰椎滑脫可能引起腰痛、坐骨神經痛、下肢無力或麻木感，以及行走困難。腰椎滑脫的原因可能是多種因素的結合，包括年齡、遺傳、過度使用、創傷或慢性過度壓力。
輕度的情況可能可以通過非手術治療方法，如休息、物理治療、疼痛管理和適度的運動來緩解症狀。嚴重的情況可能需要手術幫助穩定脊椎，減輕壓力，並恢復正常的功能。
腰椎滑脫的病徵：
1) 腰痛：腰椎滑脫最常見的症狀是腰部疼痛，可能是一側或雙側的疼痛。很多時候，都是向後拗腰會有痛楚。
2) 坐骨神經痛：當滑脫的椎間盤壓迫到坐骨神經時，可能會引起坐骨神經痛，這是一種從腰部放射到臀部和下肢的疼痛。這種疼痛通常是單側的，可能伴隨著刺痛、麻木或刺痛感。
3) 下肢無力或麻木感：腰椎滑脫可能壓迫到神經根，導致下肢無力、麻木感或感覺異常。這可能會影響步行能力或造成平衡問題。
4) 行走困難：嚴重的腰椎滑脫可能導致行走困難或步態異常。患者可能感覺到腿部無力、不穩定或行走時有困難。同時或會出現其他症狀，例如腰部僵硬、肌肉痙攣、腰部肌肉無力或疲勞感等。
以下是一些容易出現腰椎滑脫的人士：
年齡較大的人
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隨著年齡的增長，椎間盤會退化變薄，這使得脊椎更容易滑脫。腰椎滑脫多見於40歲以上的成年人。
遺傳因素：
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某些人可能具有遺傳傾向，使得他們更容易出現椎間盤退化和滑脫的問題。
過度使用：
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長時間的重複性活動或姿勢不良可能對脊椎產生過度壓力，增加椎間盤退化和滑脫的風險。例如，長時間站立、彎腰、提重物或進行重複性運動的人士。
運動傷害或創傷：
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脊椎受到創傷或運動傷害，如跌倒、撞擊或扭傷，可能導致椎間盤滑脫。
過重或肥胖：
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額外的體重對脊椎產生額外的壓力，增加椎間盤退化和滑脫的風險。
如何分辨是腰椎椎間盤突出問題 / 腰椎滑脫問題？
1) 症狀
腰椎椎間盤突出和腰椎滑脫可能有類似的症狀，如腰痛、坐骨神經痛、下肢無力等。然而，具體的症狀可能會有所不同。 例如，腰椎椎間盤突出通常會出現向前彎腰痛，而腰椎滑脫可能會出現向後彎腰痛。
2) 影像檢查
腰椎椎間盤突出通常可以通過MRI或CT掃描來確定。這些檢查可以顯示椎間盤突出的位置、大小和對周圍結構的壓迫。相比之下，腰椎滑脫可以通過X光、MRI或CT掃描來檢測。這些影像可以顯示椎體的位置移動和對相鄰結構的影響。
如何治療腰椎滑脫？
在治療腰椎滑脫的時候，我們主要目標，需要減低腰椎滑脫所產生的疼痛，同時減少腰椎再次向前滑脫的程度。
手法治療：
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物理治療師可能使用手法治療來減低腰椎肌肉的張力和關節僵硬，並促進血液循環和組織修復。
儀器治療：
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包括電療、超聲波、針灸、拔罐治療。這些方法可以減輕疼痛、促進血液循環和促進組織修復。
運動治療：
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物理治療師可以設計一個定制的運動計劃，包括伸展和強化腰部和核心肌肉。這些運動可以增加腰部的穩定性、改善姿勢和減輕疼痛。
正在用手法治療放鬆腰部肌肉及腰部關節
正在用拔罐治療放鬆腰部肌肉
正在用針灸治療刺激腰部肌肉
治療案例：
影片
家中可以做的運動
腰部伸展 (Knee to chest stretch)
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躺在平坦的地面上，將雙腿伸直。確保背部與地面保持接觸。
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慢慢彎曲一隻膝蓋，將腳底放在地面上，另一隻腿保持伸直。
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使用雙手輕輕抓住彎曲膝蓋的腿部，並慢慢將膝蓋拉向胸部。
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同時，試著讓背部保持平坦，並避免將腰部和肩膀抬離地面。
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在這個伸展的位置上輕輕停留15到30秒，感受著伸展的感覺。
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慢慢放鬆腿部，將膝蓋放回原位。
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重複以上步驟3-4次，將另一隻膝蓋拉向胸部。
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如要增加難度，可以同時拉著雙膝。
核心穩定性鍛鍊 Dead bug
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躺在背部上，雙腿彎曲，膝蓋對齊髖關節，雙腳平放在地上。雙膝和雙臀部位形成90度角。
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將雙手伸直向上，與肩膀保持平行。手掌向內，手臂與地面平行。
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在保持腰部貼近地面的同時，慢慢將一隻腿伸直，足尖朝上。同時，將相對的手臂平穩地向後伸展，與地面保持平行。
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在這個姿勢上保持幾秒鐘，感受腹部和核心肌肉的緊繃感。
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慢慢將伸展的腿和手臂收回原位，再重複交換另一邊的腿和手臂。
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重複這個動作，交替伸直雙腿和伸展相對的手臂。
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重複這個動作10次，進行3組。
橋式運動
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躺在背部上，雙腳彎曲，腳掌平放在地上，與髖關節寬度相等。雙手放在身體兩側，手掌向下。
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確保頭部、頸部和背部保持放鬆，並與地面保持接觸。
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緊縮臀部肌肉，以及腹部和核心肌肉，並慢慢將骨盆向上推，使腰部和臀部離開地面。
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在推高骨盆的同時，保持膝蓋和脚掌的位置不變，直到形成一個直線從膝蓋到肩膀的姿勢。
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在這個姿勢上保持幾秒鐘，然後慢慢放鬆，將骨盆慢慢降回地面。
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重複這個動作10次，進行3組。
客人好評
Catherine Scc 推薦了 Together Physio & Rehab
凝聚物理治療及復康。
因腰痛問題開始尋求物理治療的幫助，經朋友介紹下認識凝聚物理治療找Silvia幫手。
記得進行第一次治療時，Silvia很快就診斷出我腰痛的原因，然後運用手法、針灸、拔罐和儀器等進行治療。
在完成第一次治療後，原本腰部感到頂住和突出的位置已經變平，痛楚已即時減少起碼一半，效果明顯得令我驚訝
在每一次的治療過程中，除了感謝Silvia的專業和細心，亦感謝姑娘（麻糬、多莉、米莎)的用心照顧。
強烈大力地推薦大家有任何痛症都快快找Silvia處理！
手術後姿勢不當導致腰痛，行得好辛苦，好彩有Silvia細心治療同講解，用手法、針灸同拔罐等方法幫我處理，一次就已經消腫同行得好咗好多，真係好多謝Silvia 同姑娘
感激Jerffery係我因為椎間盤既切除手術後提供的治療同復康運動教學 令我日常生活冇哂痛症 回復正常 更可以返球場打波 曾經好擔心手術後繼續運動會容易受傷但事實上沒有這個情況 如果可以早啲遇到Jeffery 我有信心可以早啲得到合適既治療 而唔洗拖到事情去到最嚴重既地步 非做手術不可 有良心 有學識既治療師 推介
Kaz Au Yeung 推薦了 Together Physio & Rehab
凝聚物理治療及復康。
5月因為椎間盤突出問題求醫，感謝治療師Clinton細心檢查找出痛點，詳細解釋病況和治療計劃，運用電療、手法治療、拔罐、針灸等手法鬆弛繃緊肌肉後復位。Clinton按部就班因應本人病況進行治療，每次完成物理治療都有顯著成效。再次感謝Clinton的悉心治療和姑娘們的協助，令本人不再受椎間盤突出問題所困
一直都有腰背痛症 加上長期著high heels 令情況惡化。 口係IG 上見到其他客人留言 即管試一試。 Jeffrey 好細心 睇左幾次已經無再痛到瞓唔到，睇左半年 腰骨慢慢可以企直番，仲高左1.7cm
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因為椎間盤突出，睇過好多物理治療、中醫、脊醫、推拿，腰嘅狀態都時好時壞。感恩喺呢間診所遇到Wilson，每次覆診都好有耐性問症，搵出問題根源，慢慢發現我嘅腰痛原來被腳影響，終於擺脫困擾多年嘅腰痛問題。而家劇烈運動打兩日波都無事，唔洗再就住就住
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