頸痛及富貴包治療方法

足底筋膜炎如何問題處理

足底筋膜炎治療方法

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什麼是足底筋膜炎？

足底筋膜炎（Plantar Fasciitis）是一種常見的足部疾病，是指足底筋膜發炎或受損所導致的疼痛和不適。足底筋膜是一條連接著腳跟和腳趾的結締組織，負責支撐著整個腳底，並幫助維持身體穩定性。當足底筋膜受到過度拉伸或損傷時，就會引起疼痛和不適。

臨床上患有足底筋膜炎的患者往往合併有足部生物力學異常的問題（扁平足、外翻足、高弓足、拇指外翻等）。從人體生物力學的觀點看來，足部距下關節 (Sub-Talar Joint) 過度外翻會造成足弓低下扁平，連帶拉扯足底筋膜，造成筋膜發炎。

什麼人較容易患上足底筋膜炎？

足底筋膜炎常見於

過度訓練(尤其是中、長跑突然加量)
扁平足或踝關節旋前
踝關節背屈受限(如，由於跟腱縮短)
高弓足
長時間行走或站立在堅硬的表面上
肥胖
需要長時間站立工作的病人

足底筋膜炎的症狀包括：

腳底內側局部銳痛
腳底痛尤其是早晨起床時行走的前几步，或是在長時間休息後站起時，可誘發疼痛
長時間走路、跑步長時間行走或跑步、大運動量、赤足行走、用足尖行走或上樓等動作也可誘發疼痛
適當按摩理療或休息後，疼痛會減輕或者消失。

在嚴重的情況下，足底筋膜炎可能會導致行走困難和影響日常活動。

足底筋膜炎的解剖學

足底筋膜，是筋膜，不是肌肉，所以放鬆足底筋膜並不容易。足底筋膜是位於足底脂肪層深面的帶狀結締組織，由腳指一直延伸至腳踭位置，

足底筋膜炎與小腿緊張和肌肉疲勞有密切關係，因為足底筋膜是由腳指一直延伸至腳踭位置，之後一直連接上小腿肌肉，而小腿肌肉包括腓腸肌和比目魚肌。當小腿肌肉緊張或疲勞時，它們會對足底筋膜產生額外的壓力和拉力，進而導致足底筋膜的炎症和疼痛。

當我們行走負重期間，小腿肌肉不斷收縮。小腿肌肉不斷收縮會導致足底筋膜會變緊，繼而增加足底筋膜張力。

因此，在治療足底筋膜炎時，除了針對足底筋膜進行治療外，還應該注意調整小腿肌肉的狀態，以減輕對足底筋膜的壓力。拉伸和按摩小腿肌肉可以幫助減輕緊張和肌肉疲勞，從而減少對足底筋膜的影響。此外，穿戴合適的鞋子和適當的鞋墊，也可以減少足底筋膜的受力，有助於預防和治療足底筋膜炎。

患有足底筋膜炎，物理治療師需要針對治療什麼組織？

小腿肌肉腫脹，包括腓腸肌和比目魚肌
足底筋膜繃緊的問題
腳腕關節僵硬，包括Talo-Crural Joint 及 Sub-Talar Joint

物理治療可以如何治療足底筋膜炎？

在處理足底筋膜炎時，物理治療師能循多以下多個方向減輕疼痛和促進康復。

1.手法治療：物理治療師可以通過指壓或按摩患者的足底，以減輕足底筋膜炎引起的疼痛和炎症。按摩可以刺激血液循環，增加足底的柔軟性，有助於促進康復。

2.儀器治療：物理治療師可以透過超聲波、衝擊波、電療儀器等儀器，刺激足底筋膜和相鄰組織的血液循環和細胞再生，以減輕疼痛和促進康復。

3.針灸、拔罐治療：物理治療師可以透過針灸、拔罐治療，幫助放鬆足底筋膜及小腿肌肉。

4.鞋墊訂造：物理治療師能夠幫助病人度身訂造鞋墊，解決因扁平足問題而引起的足底筋膜炎問題。

5.拉伸運動：物理治療師可以教授患者進行足底筋膜、小腿肌肉和跟腱的拉伸運動。這些運動可以幫助減輕疼痛，增加柔軟性，並促進康復。

6.功能性訓練：物理治療師可以設計適合患者的功能性訓練計劃，以幫助改善姿勢和運動技能，從而減輕足底筋膜炎引起的疼痛和不適。

總的來說，物理治療在治療足底筋膜炎中是一種非常有效的方法。物理治療師可以根據患者的症狀和病情，制定適合的治療計劃，以幫助患者減輕疼痛和促進康復。通過物理治療的幫助，患者可以更快地恢復正常的足部功能，提高生活質量。

處理足底筋膜炎的問題，不能只處理腳踭發炎的問題，我們需要處理以下多個方面的問題：

1️⃣ 小腿肌肉繃緊 ❌
2️⃣ 腳腕關節移位 / 僵硬，包括 Ankle Talo-Crural Joint 及 Sub-Talar Joint
3️⃣ 阿基里斯腱(Achilles Tendon) 腫脹
4️⃣ 足底筋膜本身發炎💥

因為根據解剖學，足底筋膜是相連至阿基里斯腱及小腿肌肉，處理足底筋膜炎必須要同時處理小腿、腳腕關節以及腳板的問題。很多病人告訴我們有做過衝擊波，痛楚減少了一排，之後痛楚再回來。衝擊波的確能幫助解決炎症，但若本身以上小腿 / 腳腕問題未解決的話，痛楚往往都會再度發生。

如有問題，可以隨時在下方了解更多聯絡我們，我們會盡快回覆你。